Wenn Nacken und Schulter immer wiederkommen
Sie arbeiten am selben System wie wir, nur von der anderen Seite. Was hier steht, ist der Teil, den Sie mit der Hand nicht erreichen – und die Zahlen, die zeigen, dass er nicht klein ist.
Diese Patientinnen und Patienten kennen Sie
HWS- und Schultergürtelbeschwerden, die nach jeder Behandlung zurückkehren. Therapieresistente Spannungskopfschmerzen. Und nebenbei, oft erst auf Nachfrage: „der Kiefer knirscht".
Was gemessen ist
Die gemessene Verbindung
TMD geht mit reduzierten Druckschmerzschwellen und eingeschränkter HWS-Beweglichkeit einher – moderate Evidenz aus systematischen Übersichtsarbeiten mit Meta-Analyse. Ein Ungleichgewicht der Kaumuskelaktivität ist mit zervikalem myofaszialem Schmerz assoziiert.
Der anatomische Weg
Funktionelle Konvergenz des Nucleus trigeminalis caudalis mit den Hinterhörnern C1–C3. Das ist kein Erklärungsmodell, sondern ein Befund – und die Grundlage dafür, dass sich Kiefer und Nacken gegenseitig unterhalten können.
Was das für die Arbeitsteilung heisst
Manualtherapie und Schiene wirken auf Schmerz und Funktion oft vergleichbar; die Kombination ist häufig sinnvoll. Wir übernehmen nicht Ihre Behandlung. Wir nehmen die Quelle aus dem Spiel, damit Ihre Arbeit länger hält.
Wo die Evidenz endet
Auf die globale Körperhaltung wirkt eine Schiene nur begrenzt: In einer prospektiven Studie mit 3D-Körperscan veränderten sich nach drei Monaten Kopfvorhalte und Schulterrundung, nicht aber Brustkyphose, Lendenlordose, Beckenkippung oder Kniestellung im Stand. Wir versprechen Ihnen also keine Haltungskorrektur über den Biss.
Wann eine Zuweisung etwas bringt
Zuerst und ohne Ausnahme: Red Flags und unklarer Befund gehören in die fachärztliche Abklärung, vor jede Funktionsdiagnostik. Die CMD-Sicht ist ergänzend, nicht ersetzend.
Sinnvoll
- rasch rezidivierende HWS- und Schulterbeschwerden mit Kieferzeichen
- therapieresistente Spannungskopfschmerzen
- eingeschränkte Mundöffnung, Kiefergelenkgeräusche, Bruxismus
- Persistenz über drei Monate trotz leitliniengerechter Behandlung
Nicht sinnvoll
- akute Beschwerden vor ärztlicher Abklärung
- mit der Erwartung einer Haltungskorrektur über die Bisslage
Ihre Patientin bleibt Ihre. Nach der Abklärung beziehungsweise nach abgeschlossener Regulation überweisen wir grundsätzlich zu Ihnen zurück. Eine darüber hinausgehende Behandlung übernehmen wir ausschliesslich auf Ihren ausdrücklichen, schriftlichen Wunsch.
Drei Wege – Sie wählen
Ich will es genauer wissen
Die Quellen im Volltext, unsere Messprotokolle und das klinische Erklärungsmodell mit offengelegter Evidenzstufe.
Ich habe eine Frage zu einem Fall
Rückruf durch den CMD-Spezialisten, nicht durch die Rezeption.
Ich möchte zuweisen
Telefonisch, per Mail oder per Brief – wie es Ihnen passt. Der Befundbericht kommt zu Ihnen zurück.